의학용어S/P 무슨 뜻인지 증례와 함께 알아보자

안녕하세요 관찰이 입니다. 이번 포스팅에서는 의학용어 s/p 무슨 뜻인지 알아보도록 하겠습니다

의학용어s/p 는 Status per opertion, Status post operation 의 약자입니다

 

Status 는 어떠한 '상태, 상황' 을 뜻하는 단어이고

Operation 은 '수술'을 뜻하는 단어입니다

 

즉 이러한 뜻이 합쳐져서

의학용어s/p 는 수술을 한 상태를 의미하는 약어로 생각하시면 됩니다

s/p appendectomy (충수돌기절제술)

s/p thyroidectomy (갑상선 절제술)

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등등 다양한 수술한 상황에서 사용할 수 있는 용어입니다

 

그럼 왜 이렇게 의무기록을 남기는데 있어서

왜 s/p가 중요한 의미를 갖는지에 대해 몇가지 증례를 통해 알아보도록 하겠습니다

 

70세 남성이 이상지질혈증 검사를 시행한결과 LDL 콜레스테롤 수치가 높아서 약물을 복용하려고 한다

의사는 다음과 같은 의무기록을 보았다

 

S) mild fever (3DA)

O) BT 37.3

    CBS w/o rale wheezing

    CXR - no active lung lesion

s/p liver transplantation 

cyclosporine med 중

A) r/o common cold

P) PO med 3 day

 

이 의무기록을보면

S = Subjective, 환자가 호소하는 주관적인 증상으로 3DA (3 days ago) 3일전부터 발생한 별열을 주 호소 증상으로 내원하였습니다

O = Objective, 환자에게 시행한 검사나 객관적인 사실을 기록합니다

BT (Body Temperature, 체온)은 37.3도 였고

청진에서 CBS (Clear breathing sound, 맑은 호흡음) w/o (with out, ~없이) rale, wheezing (수포음, 천명) 즉, 청진에서 정상이였으며

CXR (Chest X-ray) 에서 no active lung lesion (활동성을 보이는 폐병변은 보이지 않음) 이였으며

s/p liver transplantation -> 과거에 간 이식 수술을 받은적이 있어서 

cyclosporine을 복용중이였다는 이야기가 있습니다

A = Assessment, 환자에게 의심되는 질환을 평가하는것이고 r/o common cold 는 감기일 것으로 추측이 되어

P = Plan, 환자에게 시행할 추후 계획으로 3일간의 경구 약물을 투여하는것으로 되어있습니다

여기서 s/p liver transplantation 으로 cyclosporine med 중을 보고 콜레스테롤 수치를 낮출 수 있는 스타틴(statin)은 cyclosporine 과 병용 처방이 금기 되어있기때문에 다른 방법이나 여러가지 상황을 고려해야하는 상태입니다

 

즉 의사가 환자에대해 꼼꼼히 문진하고 과거 수술력 s/p 를 정확히 기입하고 관리해야 추후에 다른 질환이 생기거나 어떠한 증상이 생겼을때 이 의무기록을 보고 적절히 대처할 수 있습니다

 

증례와 함께 보니 s/p에 대해서 조금 더 이해가 되셨을까요?

포스팅을 통해 의학용어s/p 에 대해 잘 알게 되는 시간이었기를 바랍니다 :)