안녕하세요 관찰이 입니다
이번 포스팅에서는 의학용어 t-PA 의 뜻에 대해서 알아보도록 하겠습니다
의학용어 t-PA 는 tissue Plasminogen Activator 의 약자로 한글말로 하자면 '조직 플라스미노겐 활성화 인자' 입니다
그러면 의학용어 t-PA tissue Plasminogen Activator 에 대해서 좀더 알아보도록 하겠습니다
t-PA는 쉽게 말해서 몸에 발생하는 혈전을 녹이는 혈전 용해제 라고 생각하시면 됩니다
일반적으로 t-PA는 혈관의 내피세포에서 관찰됩니다
t-PA의 우리몸에서의 작용 기전은 다음과 같습니다
t-PA는 Plasminogen (플라스미노겐) 을 Plasmin (플라스민) 으로 활성화 시킵니다
활성화된 Plasmin (플라스민) 은 혈전의 Fibrin (피브린)을 분해시킴으로써 혈전을 제거시키는 작용을 할 수 있습니다
t-PA는 뇌경색, 폐색전증과 같이 혈관 내에 혈전이 발생하는 질환의 치료에 사용할 수 있습니다
대한뇌졸중 학회에 따르면 허혈성 뇌졸중 환자의 경우 증상이 발생하고 3~4.5 시간 이내에 IV tPA (Intra venous tissue Plasminogen activator, 조직 플라스미노겐 활성화인자 정맥주사) 치료할것을 권고 하고 있습니다
폐색전증 환자의 경우에서도 혈전 용해술을 사용할 수 있는데 이는 혈역학적으로 불안정하거나 광범위하게 DVT (Deep Vein Thrombosis) 가 생긴 경우에 사용할 수 있습니다
증례를 통해 t-PA 가 어떻게 치료에 사용되는지 알아보도록 하겠습니다
증례) 70세 남성이 2시간 전에 갑작스럽게 발생한 왼쪽의 마비 증상과 구음장애를 주소로 응급실에 내원하였다. 특별한 기저질환은 없었다. 응급실에서 시행한 뇌 CT 사진에서 오른쪽 대뇌반구에 저음영 (뇌경색 의심 소견) 소견이 관찰되었다. 적절한 처치는 무엇인가?
---> 상기 환자는 2시간 전부터 발생한 허혈성 뇌졸중 의심소견이 보입니다. 이러한 경우는 증상 발생부터 3~4.5시간 이내이기 때문에 IV t-PA (Intra venous tissue Plasminogen activator, 조직 플라스미노겐 활성화인자 정맥주사) 를 이용하여 혈전을 제거하는 치료를 사용해 볼 수 있겠습니다
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